• DATI VETTURA DA ASSICURARE
  • GARANZIE ACCESSORIE
  • DATI VETTURA da cui prendere la classe di merito
  • DATI ANAGRAFICI CONTRAENTE

dati vettura da assicurare

marca, modello e allestimento

targa

data voltura al PRA

GARANZIE ACCESSORIE

garanzie richieste

DATI VETTURA da cui prendere la classe di merito

marca e modello

targa

Dati anagrafici contraente

cognome e nome

data e luogo di nascita

Indirizzo di residenza (via, città, cap)

Anno conseguimento patente

Professione esercitata

numero di telefono

e-mail